Суспільство
завтраки без глютена и лактозы проверят на качество — УСИ Online
О новом диетическом меню с родителями школьников и экспертами пообщалась корреспондент Украинской Службы Информации Татьяна Агатий.
Пока безлактозные и безглютеновые завтраки доступны в школах Киевского и Малиновского районов. Тендер на обеспечение диетического питания выиграла фирма «РАЦІОН ГРУП». В Суворовском и Приморском торги продолжаются. Продукты поставляются в школы в индивидуальных упаковках, стоимость одной – 70 гривен. Деньги выделяют из городского бюджета.
Вслед за школами с 1 января 2021 года подобное меню появится и в детских садах. По предварительной информации, в отличие от школ, диетическое питание будут готовить на пищеблоках дошкольных учреждений.
Кому нужна диета
Непереносимость лактозы – это состояние, когда организм человека не может свободно переваривать молочный сахар, содержащийся в лактозе, которая есть в молоке – из-за недостаточной выработки фермента лактозы. Лактозная недостаточность (ЛН) бывает врожденной (первичная) и приобретенной (вторичная). Врожденную непереносимость вылечить нельзя, кроме того, нужно придерживаться специальной диеты. Ее несоблюдение приводит к осложнениям и потере веса. По степени выраженности первичная ЛН бывает частичной, когда не усваивается лактоза только цельного молока – тогда можно употреблять кисломолочные продукты, и полная – когда организм полностью не переваривает молочный сахар.
Говоря о неспособности усваивать молочные продукты, необходимо отметить, что организм может не переносить и белок коровьего молока – казеин. Однако, в этом случае, речь уже идет не о непереносимости лактозы, а об аллергии на белок коровьего молока.
Целиакия, или непереносимость глютена, – это наследственное заболевание. Оно возникает из-за реакции иммунитета на употребление пищи с глютеном. По статистике, только 5 процентов людей знают об этой своей особенности.
Безглютеновая диета нужна людям, организм которых не воспринимает такое вещество, как глютен. Этот растительный белок содержится практически во всех злаковых продуктах. Поэтому людям с данной особенностью приходится исключать ржаную, пшеничную, овсяную муку и продукты из нее, манную крупу и перловку, крахмал, который содержится во многих молочных продуктах, растворимом какао, а также соки, хлопья из кукурузы и т.д.
Если не придерживаться диеты, иммунный ответ у людей с этой особенностью вызывает воспаления в ЖКТ и приводит к дефициту питательных веществ в организме.
Что думают родители?
Одесские дети стали первыми, кому в Украине стали готовить безлактозные и безглютеновые завтраки. О диетическом меню говорили давно, но ввести подобную практику было сложно. За это время родители столкнулись с массой проблем – и если в начальной школе родители еще как-то могли «выкрутиться», к примеру, покормить ребенка дома, а потом забрать на обед после уроков, – то в детских садах картина обстоит совсем иначе. Молочка и глютен встречаются почти во всем меню. Родители детей, которым необходимо диетическое меню, поделились, с какими неудобствами им пришлось столкнуться в детском саду и в начальных классах.
Новости хорошие, что в школах наконец-то введут диетическое меню. Очень переживаю за сына. Всегда готовлю ему отдельно, в школьной столовой ничего не покупаем. Главное, чтобы в новом меню были действительно безглютеновые продукты, чтобы, к примеру, гречка и рис были произведены отдельно от других круп, от которых может произойти перекрестное загрязнение. Чтобы производитель мог подтвердить полностью безглютеновый продукт, – отметила мама ребенка, который не переносит глютен, Инна Сущенко.
Многие дети с аллергией не могут ходить в сад из-за невозможности соблюдения диеты. Поэтому это очень хорошие новости для таких, как мы. Сейчас сын уже в 3-м классе. Раньше из-за аллергии он постоянно ходил голодный, выбора из меню не было. А потом стали вводить «шведский стол», и стало полегче. Поэтому безумно рады реформе детского питания, – рассказала Анна Гордеева.
Хорошо, что вводят безглютеновое питание в школах. Сейчас у многих детей аллергия на глютен. Причем, проявляться она может не только в виде высыпаний на коже, но и затяжными приступами кашля. А сейчас попробуй закашляйся – сразу ставят клеймо – болен. Никого не интересует, что это аллергия. Даже справкам от врача не верят. Некоторые дети находятся в школе до 5 вечера, пока родители на работе. Если ребенок не переносит глютен, тут уже недостаточно перекуса, который можно взять с собой. Нужен полноценный обед, – поделилась мама 3-классника Анна Бодрова.
Хотелось бы, чтобы уже наконец-то ввели отдельный стол для детей с непереносимостями. И к нему точно на первых порах мамы будут присматриваться, узнавать, что там нет следов молочной или глютеновой продукции. Мы в сад не ходим – по причине лактазной непереносимости. Честно говоря, складывается впечатление, что сады – только для здоровых «удобных» детей, – отметила Светлана Потапова.
Это буквально прорыв. Мы очень ждали этого, теперь родителям станет легче, они смогут отдать ребенка в детсад – те, кто не решался на это. При поступлении в садик я узнала, что законом не предусмотрено отдельное приготовление блюд для тех, кто не может употреблять молочные продукты. Я принесла медсестре справку от гастроэнтеролога, попросила не давать ребенку молочку. На первых порах в ясельках из-за большого количества детей в группе они забывали об этом, и сын приходил и жаловался на сильные боли в животе, тошноту. Потом мы месяц оставались дома и сидели на диете. Сейчас уже все знают, но очень неудобно. Потому что все дети едят, а другие в это время могут съесть только булочку, – рассказала одесситка Ирина Хазашвили.
У наших знакомых в частном детсаду готовят диетические блюда, кому нельзя молочку и глютен. Но в государственном добиться этого невозможно, в нашем так точно. В законе четко не прописаны эти нормы. Там говорится, что образовательное учреждение должно делать все возможное для развития ребенка и его здоровья. Разве это не означает, что детям с особенностями питания нужно готовить отдельно? В некоторых детских садах без проблем по справке родители договаривались. Но не у нас… Медсестра сказала, что для этого нужны отдельное место на кухне, вплоть до посуды, ложек, ножей и так далее. Готова была все это купить, но заниматься никто этим не хочет. При том, что у нас 4 таких ребенка в детском саду. Очень ждем новое меню и, конечно же, хотелось бы узнать производителя и состав продуктов перед тем, как все это введут, – говорит Ольга Карпенко.
Мы давно вели переговоры с заведующей. Добилась, чтобы ввели молочку по утрам. Завтракаем дома, а во время садиковского завтрака дочка пьет чай с хлебом. Если вместо чая готовят какао или кофейный напиток (он на молоке), то ей не предлагают ничего. Просила давать ей воду, но они забывают. Просила, затем ругалась с воспитателями, они говорят, что ребенок не просит. Напоминаю ей каждое утро – просить водичку. Говорит, просит, но ее не слышат или делают вид, что не слышат. Она еще и стесняется попросить несколько раз. Ну, вы представляете, что чувствует ребенок, когда все едят, а она просто сидит и смотрит. Одна просьба – налить человеку воды вместо завтрака, за который я, кстати, плачу, – и перерасчет в саду сразу же отказались делать, – рассказала одесситка Татьяна Найденова.
Первые шаги
Фотографию первого диетического завтрака в школе опубликовала на днях директор департамента образования горсовета Одессы Елена Буйневич. На фото видно, что блюда — в индивидуальных упаковках. Однако родители стали спрашивать о маркировке продукции.
Почему таблетки только в блистерах? Потому что на каждом блистере и на каждой пачке есть срок годности. Когда молоко разлито в стаканчик, оно не имеет маркировки. Наши родители, дети которых безглютеновые и безлактозные, понимают, что такое для их ребенка еда, и относятся к этому очень ответственно. Поэтому это как раз та категория родителей, которой необходимо увидеть, какой именно торговой марки был йогурт, масло, хлебцы, как они доставляются, была ли маркировка, герметично ли они были запакованы, – объяснила председатель общественного совета при департаменте образования и науки горсовета, глава общественной организации «Безглютенове життя» Татьяна Макарова.
На фото: Татьяна Макарова
По мере введения диетического меню оно будет совершенствоваться и дорабатываться, поясняет Татьяна Макарова. Компании поставщиков также проверят соблюдение стандартов качества и отсутствие запрещенных веществ в продуктах питания.
К сожалению, дети на безглютеновой и безлактозной диете часто имеют сопутствующие заболевания, и они связаны с желудочно-кишечным трактом. Поэтому есть ряд вопросов. Мы запросили часть документов у компании, которая готовила эту продукцию. Все будет пересматриваться, мы будем посещать производство, смотреть, насколько там соблюдаются все нормы. Допустим, масло – есть ли на нем маркировка о том, что оно безглютеновое или оно только безлактозное. Очень жаль, что такое питание будут предоставлять две компании, проще научить кого-то одного, чем к нескольким ездить и проверять, насколько они знают о стандартах. Понятно, что есть сейчас огрехи, но они не принципиальные и не нанесут вреда. Это новый проект, нам не на кого посмотреть, и мы будем первые. После нас будет Киев. Сейчас мы учимся, и весь этот опыт потом передадим Украине, – отметила Татьяна Макарова.
Чтобы получить такую еду, нужна будет справка от любого профильного или семейного врача.
Ранее на USIonline.com — Нужно ли родителям собирать ребенка в школу: мнение психолога.
Читайте нас в Facebook, Telegram и Instagram, смотрите на Youtube.
В Україні протезування безкоштовне. Але постраждалі внаслідок бойових дій не завжди поінформовані, або не вірять у можливості української медицини, тому часто шукають можливості протезування за кордоном. Так, для отримання якісного протеза в Україні потрібно пройти певні бюрократичні процедури. В Україні та Одесі встановлюють сучасні протези і роблять це безоплатно та якісно. “Дайджест Одеси” поспілкувався із військовослужбовцем, який переніс травматичну ампутацію та центром протезування, ортезування та реабілітації “Без обмежень” в Одесі.
Можна навчитись ходити та бігати, треба лише захотіти
Роман родом із Тернополя, а в Одесі живе близько 9 років. Минулого червня під час виконання бойового завдання в Херсонській області отримав уламкове поранення, що призвело до травматичної ампутації. Розповідає, що коли лежав у госпіталі у Вінницькій області, то щодня відчувався сильний фантомний біль, зараз вже рідше, але інколи ніби б’є струмом у нозі. У госпіталі було багато військовослужбовців зі схожими пораненнями і всі самостійно обирали центри для протезування.
“В перший день на протезі вже зміг піти, але не довго, бо розболілась нога. Це було у вересні. До протеза треба звикнути, адже нижче коліна нічого не відчуваєш. Тому не все відразу, а потрошки. Чим більше ходиш, тим більше навчаєшся. Наприклад, ходити сходами у переході. Зараз нормально себе відчуваю. Краще, коли нога своя, але можна навчитись ходити, бігати, треба лише захотіти. А до центру приходжу лише тоді, коли щось болить чи заважає, таке все ж трапляється. Тут перевіряють, замінюють необхідне”, — поділився військовослужбовець.
Ірина, представник центру “Без обмежень” в Одесі зазначає, що кожному дуже хочеться допомогти: “Наші герої заслуговують найкращого. Поки ми працюємо, то стаємо ніби сім’єю. Після ампутації людина психологічно почувається неповноцінною, ніби життя минуло. Ми ж намагаємось пояснити, що це не окрема річ, а нога. Важливо мати бажання ходити, я бачу людей, котрі горять бажанням та хочуть стати на протез. У них це вдається. Військові між собою тісно спілкуються, коли бачать позитивний досвід, то отримують більше прагнення. Адже вставати на протезі — страшно. Ми намагаємося показати, що все буде добре, і людина не залишиться з проблемою сам на сам”.
Хто та як може отримати протез коштом держави
Протези — це технічні засоби реабілітації, які можна безоплатно отримати від держави й водночас пройти реабілітаційний курс з користування ними. На них можуть претендувати:
- особи з інвалідністю;
- діти з порушеннями опорно-рухового апарату;
- військовослужбовці;
- мирні громадяни, які дістали поранення внаслідок військової агресії російської федерації проти України;
- ті, на кого поширюється дія Закону України «Про статус ветеранів військової служби, ветеранів органів внутрішніх справ, ветеранів Національної поліції і деяких інших осіб та їх соціальний захист».
Щоб отримати безоплатний протез або інший технічний засіб реабілітації слід пройти кілька кроків процедури:
- Подати заяву та повний пакет документів або до ЦНАП, або до органу соціального захисту населення, або через електронний кабінет особи з інвалідністю;
- Ознайомитися з інформацією про технічні засоби реабілітації та переліком підприємств, які забезпечують протезами в рамках державної підтримки;
- Отримати від Фонду соціального захисту інвалідів повідомлення про ухвалене рішення та сформоване електронне направлення;
- Звернутися до обраного вами підприємства із заявою. Пам’ятайте, ви маєте право поміняти підприємство на інше протягом 14 календарних днів з моменту звернення;
- На підприємстві вам підберуть протез та сформують замовлення для індивідуального засобу реабілітації або анкету для серійного засобу реабілітації.
- Вам потрібно перевірити та підписати замовлення або анкету;
- Після примірки протеза, якщо він вам підійшов, підпишіть замовлення або анкету повторно та акт приймання-передачі робіт;
- Отримайте протез, настанову щодо експлуатації та гарантійний талон.
Етапи протезування
Важливо, що пацієнт самостійно обирає центр у якому протезуватиметься. Жодна з організацій, яка займається документами чи лікарі не мають направляти. Людина ознайомлюється із переліком сертифікованих закладів, може поспілкуватись з працівниками та пацієнтами, прийняти рішення. Надалі у цьому ж підприємстві потрібно буде обслуговувати протез.
Після ампутації є можливості повернення до активного життя та соціального статусу. Початкові етапи складні та болючі, але для протезування потрібна правильно сформована кукса.
Пацієнт має рекомендації по догляду за раною, формуванню кукси, підтримці суглобів, техніці бинтування. Спочатку кінцівка набрякла, а для протезування потрібно, щоб щонайменше протягом 4 днів, вона не змінювалась у розмірі. Тоді протезисти роблять гіпсовий зліпок, куксоприймач та замовляють комплектувальні протезу. Далі приміряють, пробують, роблять приймач максимально комфортним. Це індивідуальний вибір, тому потрібно працювати безпосередньо з людиною. Неможливо точно сказати за який час людина зможе ходити, комусь і 30 хвилин достатньо, аби зрозуміти процес, комусь важче. Але тут взнаки дається вік, тяжкість поранень, бажання.
Перший час може траплятись підвищене потовиділення, але кукса адаптується. Також у 5-7% може виникнути індивідуальна непереносимість до матеріалів, тоді змінять метод фіксації. Ставши на протез, зменшується навантаження на хребет і тіло повертається до свого анатомічного положення. Протягом півроку-року кукса зменшується, зникає набряк і використовується спеціальна панчоха, аби заповнити втрачений об’єм.
Протези: мобільність, вартість, експлуатація
Важливу роль грає мобільність протеза, яка має чотири ступені. Українські військовослужбовці отримують протези із найвищою мобільністю, що за функціями та можливостям відповідає здоровій кінцівці.
На кожен протез є гранична ціна, яка для військових збільшена утричі. Тому комплектуючі дорожчі. Більшість колінних вузлів — механічні пристрої, що забезпечують зворотний зв’язок з пацієнтом, амортизацію при ходьбі і автоматичне розгинання.
Здебільшого деталі протеза замовляють у Великій Британії, Німеччині, Америці та Японії. “Без обмежень” має власне виробництво саме вузлів, опираючись на досвід іноземних колег, створили конкурентні вироби. І хоч цей засіб є дорогим, відсутність потреби у транспортуванні та розмитненні позитивно впливає на вартість.
“Одновісні вузли, які зображені на фото, виконані нашим підприємством, мають додаткову зону буфера для пом’якшення режиму ходьби. Усі вироби є гідравлічними та можуть застосовуватись із механічним кріпленням куксоприймача. Це потрібно для додаткової фіксації, якщо на кінцівці залишається мало м’яких тканин, аби людина не вислизнула із протеза”, — розповідає протезист центру “Без обмежень” Сергій.
Виготовлення протеза залежить від особливостей пацієнта, але при вторинному протезуванні займає близько 2-3 тижнів. Оптимальний час виготовлення протеза гомілки — 15 днів, а стегна — 20 днів.
Пацієнт отримує один основний протез та один гігієнічний для купання. Перший є більш функціональним, а другий — можна мочити. Основний протез експлуатується три роки, а гігієнічний — п’ять років. Після чого знову за державні кошти відбувається заміна протезів. На період використання передбачено і ремонт, проте його вартість не має перевищувати 70% від граничної вартості.
Є і спортивні протези, тут треба додати документи, які свідчать про потребу через заняття певними видами спорту. Українські ветерани беруть участь у спортивних змаганнях і перемагають. Нагадаємо, як маленька Саша Паскаль, яка у травні минулого року втратила ногу через ракетний удар по селищу Затока, вперше після трагедії виступила на змаганнях з художньої гімнастики. І перемогла.
Первинне протезування в Україні піднялось на багато щаблів вперед наразі, дуже високою ціною. Проте сьогодні ми можемо забезпечити наше населення якісними виробами і допомогти їм повернутись до соціального та активного життя. До того ж на початку потрібен нагляд протезиста, контроль ходьби, зміна куксоприймачів, обслуговування самого засобу. Із повномасштабною війною відзначили складність ампутацій, тяжкі поранення, проте нас це стимулює розробляти нове, аби українські захисники мали повноцінне майбутнє, яке нам і дарують!
Фото: «Без обмежень»
За период с 1 августа по сегодня, 14 сентября, из портов Большой Одессы вышло более 130 судов с продовольствием. Экспортировано 3,1 млн тонн агропродукции.
В Министерстве инфраструктуры Украины отметили, что всего из портов «Одесса», «Черноморск» и «Южный» вышли уже 134 судна, в Азию — 71, в Европу — 44, а в Африку — 19.
Среди этих судов были и зафрахтованы Всемирной продовольственной программой ООН, противодействующей голоду в мире. Так украинская пшеница попала в Йемен и Эфиопию, где продовольственная катастрофа.
В планах экспортировать всеми видами транспорта не менее 8 млн тонн. Пока что самый большой караван, отправленный из портов Большой Одессы по этой инициативе составил 13 судов, которые перевозили 282,5 тыс. тонн украинской агропродукции.
В течение двух дней, 15-16 сентября, в Консультативно-диагностическом центре №6 пройдут Дни проверки слуха. Каждый желающий до 60 лет может бесплатно пройти аудиометрию и проконсультироваться с врачом.
Проверить слух можно с 09:00 до 17:00 в поликлинике №6, расположенной на ул. Маршала Говорова, 26а. Чтобы не было очередей, есть предварительная запись по номеру: (048) 797 28 88.
Аудиометрия позволяет оценить остроту слуха. Эту диагностику рекомендовано проводить раз в 5 лет, но если работаете или часто находитесь в шумных условиях – нужно проверять чаще. Обычно понижение слуха происходит постепенно, поэтому самостоятельно оценить себя невозможно. Имея аудиограмму, врач сможет предоставить рекомендации и профилактические мероприятия.