Суспільство
сможет ли Украина создать собственную вакцину против COVID — УСИ Online
Реально ли осуществить такие амбициозные планы или это очередные обещания в духе экс министра Степанова, корреспондент Украинской Службы Информации узнавал у заведующего отделом общей и молекулярной патофизиологии Института физиологии имени Богомольца Виктора Досенко.
Что говорят в научной среде об идеях создавать новый научный центр? Насколько это необходимо нашей стране, и на каком этапе сейчас находиться процесс создания?
Если я не путаю, то речь идет о лаборатории биобезопасности, а сам кластер будет создаваться на базе Института молекулярной биологии и генетики Академии наук Украины. Безусловно, нам не хватает лабораторий подобного класса для проведения различных вирусологических исследований. В частности речь идет и об испытаниях эффективности вакцин. Ведь для этого уже на первом доклиническом этапе исследования нужно работать непосредственно с вирусом. Необходимо иметь линию клеток которые можно искусственно заразить вирусом в условиях in vitro и проверить как на них влияет тот или иной препарат. Но этот этап еще очень далек от подтверждения клинической эффективности вакцин.
Если говорить о проведении доклинических исследований, я могу выразить сдержанный и спокойный оптимизм. В Украине уже разработали два прототипа вакцин при поддержке Национального фонда исследований. Прототипы создали в Институте биохимии им. Палладина в Киеве и Институте биологии клетки во Львове. Также у нас есть частные компании, которые также двигались в этом направлении.
Однако все эти продукты корректно называть прототипами вакцин. Собственно к созданию настоящей вакцины нужно пройти еще долгий путь и потратить сотни миллионов долларов. Конечно если речь идет о создании настоящей вакцины и настоящего доказательства ее эффективности по всем принципам доказательной медицины. Вот насчет этого второго и самого важного этапа клинических исследований у меня есть огромные сомнения. Сомнения, что Украина найдет финансирование, что кто-то рискнет вложиться в создание новой украинской вакцины от любого заболевания, пусть даже от такого популярного как SARS-CoV-2.
Что известно об украинских прототипах вакцин?
Первый прототип разработал Институт биохимии. Этот научный центр занимается вопросами иммунологии всю свою историю. Тут сконцентрированы все необходимые подразделения, работающие в области иммунной системы. Директор Института академик Сергей Комисаренко отметил, что их работы по созданию прототипа практически завершены.
Кроме того, Институт биологии клетки во Львове также выступил с собственными разработками, оригинальными, даже в мировом масштабе. Они предложили производить белки вируса в дрожжевой системе. Институт биологии клетки занимается дрожжами и их физиологией, генетической модификацией очень длительное время. Они знают об этом все, и их направление работы вполне логично. Обе разработки поддержали рецензенты Национального фонда исследований, которые выделяли на эти исследования грант.
Вот эти две институции, получившие первые результаты, и были привлечены к обсуждению на уровне Кабмина к созданию Национального биотехнологического кластера.
Однако, если у нас нет денег, на тестирование вакцин стоит заниматься их разработкой? Что дальше можно делать с таким прототипами? Может ли Украина продать технологию за границу и там производить?
Может! Однако относительно SARS-CoV-2 эти шансы мизерные. Потому что практически весь мир, все страны и большие и малые, научно развитые и не очень — все приступили к созданию вакцин против коронавируса. Мы в этих исследования явно были не первыми и выдержать такую конкуренцию вряд ли сможем.
Собственно, Украина просто перестала быть страной, выпускающей собственные вакцины от любых заболеваний. И уже давно перестали — лет 25 украинских вакцин нет. Явно, что за этот период другие страны активно занимали этот рынок и в конце заняли его. Поэтому коммерчески занять место на этом рынке — почти нереальная задача. А ограничиваться только украинским рынком является проигрышной стратегией для производителей биопрепаратов.
Особенно если речь идет о производстве вакцины против коронавируса. Уже известен уровень закупок и договоренностей о поставках вакцин против коронавируса в Украину от различных производителей. Сейчас они практически покрывают потребность страны на 70 и более процентов населения. Поэтому непонятна актуальность создания украинский вакцины против COVID. Если посчитать, то нужно как минимум за 7 месяцев на широкомасштабные клинические исследования. И это в условиях уже завершенного первого этапа исследований. А он еще не пройден, потому что нет лаборатории. Так что сначала нам нужно построить лабораторию? потом какими-то сверхвысокими темпами провести первый этап исследований. Это означает, что к концу следующего года, возможно, будет готова первая украинская вакцина от SARS—CoV—2. Но не стоит забывать, что возможно этого инфекционного заболевания просто не будет до тех пор, или Украина закупит вакцины в достаточном количестве, чтобы привить все население.
Конечно, я приветствую создание чего-то научного в новых направлениях, но я сразу бы отходил от проблемы COVID-19. Или просто пользовался бы им как флагом и под этим флагом развивать вопрос биобезопасности, разрабатывать инновационные препараты на основе РНК в ДНК. Интересным кажется предложение американского правительства по раскрытию рецепта создания РНК-вакцин. Если не ошибаюсь, то Pfizer уже поддержал эту инициативу, и возможно скоро будет открыта информация как создать вакцину Pfizer BioNteck. Возможно и производители вакцин не будут проявлять жадность и раскроют технологию. Можете — производите!
Этот вариант очень перспективный, потому что вакцина известна и проверена. Нужно лишь небольшое исследование качества и соблюдения всех требований производства, которые уже прописаны, и наладить производство уже известной вакцины из списка ВОЗ. Необходимо создавать мощности для производства таких препаратов. А на базе этого препарата можно дальше делать множество РНК-препаратов для лечения не только инфекционных заболеваний. Именно для лечения! Это могут быть сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и другие. Это называется РНК-терапия. Технология создает возможности таргетного и персонализированного лечения.
Есть еще и другие вопросы. Например, в Харькове уже создали биотехнологический университет. Представьте себе сразу целый университет! Министерство образования уже выделило средства на это. Однако у меня тут возникает большой скепсис. Все потому, что люди, вовлеченные в его создание, и те кто будут управлять этим Университетом, не является учеными. Это означает провал! Провал уже со старта. Будет еще один “киоск” по продаже дипломов и повод отчитываться МОН, что мы готовим больше биотехнологов. Правда, они ничего не умеют делать и им не у кого учиться, но это другое дело.
Что Украине необходимо для реализации таких амбициозных планов?
Для такого плана инициатив кроме денег кроме должна быть еще и кадровая работа. Нужны настоящие специалисты, и если собственных не найти, то надо занимать. Можно приглашать иностранных ученых или целые группы ученых. Это возможно сделать под хорошую перспективу, хорошую зарплату, тогда сюда поедут работать. Такие инициативы необходимо реализовать в сотрудничестве, все тщательно спланировать. Ведь велик соблазн просто потратить государственные средства без всякого смысла для собственного обогащения или имитации научного процесса. Это сразу станет ясно, когда будет назначен директор того или иного кластера, научный и наблюдательный совет. Здесь сразу станет все прозрачно и понятно. Если там действительно будут профессионалы, доказательные ученые — я буду приветствовать и всячески поддерживать.
На каком этапе сейчас находится создание этого кластера?
Пока ничего неизвестно, пока есть решение о строительстве. Давайте построим стены, а потом в этих стенах самозародится наука. Однако наука не самозарождается. Наука создается и прививается, наподобие того, как на дикое растение подсаживают веточку ценного сорта.
Если люди будут найдены — будет больше шансов на успех. Однако важно в поиске обратиться к объективным показателям потому что у нас большая проблема в научной сфере. Власти до сих пор смотрят на «погоны», «звездочки» «дипломчики» или различные бумажки. А это большая ошибка. Часто все это лишь имитации и ложь. Смотреть нужно на совсем другие речи.
Ранее на USIonline.com — Хроника пандемии: в Одесской области за сутки умерли 5 человек.
Читайте нас в Facebook, Telegram и Instagram, смотрите на Уoutube.
В Україні протезування безкоштовне. Але постраждалі внаслідок бойових дій не завжди поінформовані, або не вірять у можливості української медицини, тому часто шукають можливості протезування за кордоном. Так, для отримання якісного протеза в Україні потрібно пройти певні бюрократичні процедури. В Україні та Одесі встановлюють сучасні протези і роблять це безоплатно та якісно. “Дайджест Одеси” поспілкувався із військовослужбовцем, який переніс травматичну ампутацію та центром протезування, ортезування та реабілітації “Без обмежень” в Одесі.
Можна навчитись ходити та бігати, треба лише захотіти
Роман родом із Тернополя, а в Одесі живе близько 9 років. Минулого червня під час виконання бойового завдання в Херсонській області отримав уламкове поранення, що призвело до травматичної ампутації. Розповідає, що коли лежав у госпіталі у Вінницькій області, то щодня відчувався сильний фантомний біль, зараз вже рідше, але інколи ніби б’є струмом у нозі. У госпіталі було багато військовослужбовців зі схожими пораненнями і всі самостійно обирали центри для протезування.
“В перший день на протезі вже зміг піти, але не довго, бо розболілась нога. Це було у вересні. До протеза треба звикнути, адже нижче коліна нічого не відчуваєш. Тому не все відразу, а потрошки. Чим більше ходиш, тим більше навчаєшся. Наприклад, ходити сходами у переході. Зараз нормально себе відчуваю. Краще, коли нога своя, але можна навчитись ходити, бігати, треба лише захотіти. А до центру приходжу лише тоді, коли щось болить чи заважає, таке все ж трапляється. Тут перевіряють, замінюють необхідне”, — поділився військовослужбовець.
Ірина, представник центру “Без обмежень” в Одесі зазначає, що кожному дуже хочеться допомогти: “Наші герої заслуговують найкращого. Поки ми працюємо, то стаємо ніби сім’єю. Після ампутації людина психологічно почувається неповноцінною, ніби життя минуло. Ми ж намагаємось пояснити, що це не окрема річ, а нога. Важливо мати бажання ходити, я бачу людей, котрі горять бажанням та хочуть стати на протез. У них це вдається. Військові між собою тісно спілкуються, коли бачать позитивний досвід, то отримують більше прагнення. Адже вставати на протезі — страшно. Ми намагаємося показати, що все буде добре, і людина не залишиться з проблемою сам на сам”.
Хто та як може отримати протез коштом держави
Протези — це технічні засоби реабілітації, які можна безоплатно отримати від держави й водночас пройти реабілітаційний курс з користування ними. На них можуть претендувати:
- особи з інвалідністю;
- діти з порушеннями опорно-рухового апарату;
- військовослужбовці;
- мирні громадяни, які дістали поранення внаслідок військової агресії російської федерації проти України;
- ті, на кого поширюється дія Закону України «Про статус ветеранів військової служби, ветеранів органів внутрішніх справ, ветеранів Національної поліції і деяких інших осіб та їх соціальний захист».
Щоб отримати безоплатний протез або інший технічний засіб реабілітації слід пройти кілька кроків процедури:
- Подати заяву та повний пакет документів або до ЦНАП, або до органу соціального захисту населення, або через електронний кабінет особи з інвалідністю;
- Ознайомитися з інформацією про технічні засоби реабілітації та переліком підприємств, які забезпечують протезами в рамках державної підтримки;
- Отримати від Фонду соціального захисту інвалідів повідомлення про ухвалене рішення та сформоване електронне направлення;
- Звернутися до обраного вами підприємства із заявою. Пам’ятайте, ви маєте право поміняти підприємство на інше протягом 14 календарних днів з моменту звернення;
- На підприємстві вам підберуть протез та сформують замовлення для індивідуального засобу реабілітації або анкету для серійного засобу реабілітації.
- Вам потрібно перевірити та підписати замовлення або анкету;
- Після примірки протеза, якщо він вам підійшов, підпишіть замовлення або анкету повторно та акт приймання-передачі робіт;
- Отримайте протез, настанову щодо експлуатації та гарантійний талон.
Етапи протезування
Важливо, що пацієнт самостійно обирає центр у якому протезуватиметься. Жодна з організацій, яка займається документами чи лікарі не мають направляти. Людина ознайомлюється із переліком сертифікованих закладів, може поспілкуватись з працівниками та пацієнтами, прийняти рішення. Надалі у цьому ж підприємстві потрібно буде обслуговувати протез.
Після ампутації є можливості повернення до активного життя та соціального статусу. Початкові етапи складні та болючі, але для протезування потрібна правильно сформована кукса.
Пацієнт має рекомендації по догляду за раною, формуванню кукси, підтримці суглобів, техніці бинтування. Спочатку кінцівка набрякла, а для протезування потрібно, щоб щонайменше протягом 4 днів, вона не змінювалась у розмірі. Тоді протезисти роблять гіпсовий зліпок, куксоприймач та замовляють комплектувальні протезу. Далі приміряють, пробують, роблять приймач максимально комфортним. Це індивідуальний вибір, тому потрібно працювати безпосередньо з людиною. Неможливо точно сказати за який час людина зможе ходити, комусь і 30 хвилин достатньо, аби зрозуміти процес, комусь важче. Але тут взнаки дається вік, тяжкість поранень, бажання.
Перший час може траплятись підвищене потовиділення, але кукса адаптується. Також у 5-7% може виникнути індивідуальна непереносимість до матеріалів, тоді змінять метод фіксації. Ставши на протез, зменшується навантаження на хребет і тіло повертається до свого анатомічного положення. Протягом півроку-року кукса зменшується, зникає набряк і використовується спеціальна панчоха, аби заповнити втрачений об’єм.
Протези: мобільність, вартість, експлуатація
Важливу роль грає мобільність протеза, яка має чотири ступені. Українські військовослужбовці отримують протези із найвищою мобільністю, що за функціями та можливостям відповідає здоровій кінцівці.
На кожен протез є гранична ціна, яка для військових збільшена утричі. Тому комплектуючі дорожчі. Більшість колінних вузлів — механічні пристрої, що забезпечують зворотний зв’язок з пацієнтом, амортизацію при ходьбі і автоматичне розгинання.
Здебільшого деталі протеза замовляють у Великій Британії, Німеччині, Америці та Японії. “Без обмежень” має власне виробництво саме вузлів, опираючись на досвід іноземних колег, створили конкурентні вироби. І хоч цей засіб є дорогим, відсутність потреби у транспортуванні та розмитненні позитивно впливає на вартість.
“Одновісні вузли, які зображені на фото, виконані нашим підприємством, мають додаткову зону буфера для пом’якшення режиму ходьби. Усі вироби є гідравлічними та можуть застосовуватись із механічним кріпленням куксоприймача. Це потрібно для додаткової фіксації, якщо на кінцівці залишається мало м’яких тканин, аби людина не вислизнула із протеза”, — розповідає протезист центру “Без обмежень” Сергій.
Виготовлення протеза залежить від особливостей пацієнта, але при вторинному протезуванні займає близько 2-3 тижнів. Оптимальний час виготовлення протеза гомілки — 15 днів, а стегна — 20 днів.
Пацієнт отримує один основний протез та один гігієнічний для купання. Перший є більш функціональним, а другий — можна мочити. Основний протез експлуатується три роки, а гігієнічний — п’ять років. Після чого знову за державні кошти відбувається заміна протезів. На період використання передбачено і ремонт, проте його вартість не має перевищувати 70% від граничної вартості.
Є і спортивні протези, тут треба додати документи, які свідчать про потребу через заняття певними видами спорту. Українські ветерани беруть участь у спортивних змаганнях і перемагають. Нагадаємо, як маленька Саша Паскаль, яка у травні минулого року втратила ногу через ракетний удар по селищу Затока, вперше після трагедії виступила на змаганнях з художньої гімнастики. І перемогла.
Первинне протезування в Україні піднялось на багато щаблів вперед наразі, дуже високою ціною. Проте сьогодні ми можемо забезпечити наше населення якісними виробами і допомогти їм повернутись до соціального та активного життя. До того ж на початку потрібен нагляд протезиста, контроль ходьби, зміна куксоприймачів, обслуговування самого засобу. Із повномасштабною війною відзначили складність ампутацій, тяжкі поранення, проте нас це стимулює розробляти нове, аби українські захисники мали повноцінне майбутнє, яке нам і дарують!
Фото: «Без обмежень»
За период с 1 августа по сегодня, 14 сентября, из портов Большой Одессы вышло более 130 судов с продовольствием. Экспортировано 3,1 млн тонн агропродукции.
В Министерстве инфраструктуры Украины отметили, что всего из портов «Одесса», «Черноморск» и «Южный» вышли уже 134 судна, в Азию — 71, в Европу — 44, а в Африку — 19.
Среди этих судов были и зафрахтованы Всемирной продовольственной программой ООН, противодействующей голоду в мире. Так украинская пшеница попала в Йемен и Эфиопию, где продовольственная катастрофа.
В планах экспортировать всеми видами транспорта не менее 8 млн тонн. Пока что самый большой караван, отправленный из портов Большой Одессы по этой инициативе составил 13 судов, которые перевозили 282,5 тыс. тонн украинской агропродукции.
В течение двух дней, 15-16 сентября, в Консультативно-диагностическом центре №6 пройдут Дни проверки слуха. Каждый желающий до 60 лет может бесплатно пройти аудиометрию и проконсультироваться с врачом.
Проверить слух можно с 09:00 до 17:00 в поликлинике №6, расположенной на ул. Маршала Говорова, 26а. Чтобы не было очередей, есть предварительная запись по номеру: (048) 797 28 88.
Аудиометрия позволяет оценить остроту слуха. Эту диагностику рекомендовано проводить раз в 5 лет, но если работаете или часто находитесь в шумных условиях – нужно проверять чаще. Обычно понижение слуха происходит постепенно, поэтому самостоятельно оценить себя невозможно. Имея аудиограмму, врач сможет предоставить рекомендации и профилактические мероприятия.