Суспільство
Может ли COVID-19 привести к бесплодию? — УСИ Online
О влиянии COVID-19 на фертильность Украинской Службе Информации рассказывает Наталья Снитенко, врач акушер-гинеколог медицинского центра Независимой лаборатории ИНВИТРО.
Что на сегодняшний день известно о влиянии COVID-19 на фертильность — с точки зрения доказательной медицины?
SARS-CoV-2 (возбудитель COVID-19) действительно влияет на репродуктивную функцию и мужчин, и женщин, но все механизмы такого влияния еще не выяснены, так как прошло недостаточно времени для накопления данных. На сегодняшний день установлено, что тропность (привязанность к определенным системам, тканям, клеткам) коронавируса к эндотелию (клеткам внутренней оболочки сосудов) с последующим повышенным риском тромбообразования может оказать влияние и на репродуктивную функцию.
Если есть нарушение кровотока в органе — неважно, это легкие, почки или половая система, — значит, функции этого органа тоже нарушены. Но прямое влияние коронавируса на клетки половых органов еще изучается. Вероятнее всего, оно есть, так как рецептор ACE, к которому прикрепляется коронавирус, там также присутствует.
Вирус SARS-CoV-2 в этом смысле — какой-то особенный?
Отнюдь. Конечно, вирусы, действующие прицельно и снижающие, к примеру, овариальный резерв (запас полноценных яйцеклеток), пока не выявлены, но любая тяжелая инфекция, в том числе вирусная, может оказать влияние на функцию яичников и яичек. Те же, так сказать, локальные вирусные инфекции, передающиеся в том числе половым путем, могут повлиять на способность к деторождению вне зависимости от пола. К примеру, вирус генитального герпеса может спровоцировать воспалительный процесс, заканчивающийся появлением рубцовых изменений.
Или вот вирус эпидемического паротита — всем известная «свинка»: до всеобщей вакцинации это была достаточно часто встречающаяся болезнь, в основном протекающая нетяжело, но одним из проявлений которой у мальчиков был орхит (воспаление яичек), часто заканчивающийся бесплодием.
Какие симптомы в протекании COVID-19 должны вызвать беспокойство пациента по поводу его фертильности в будущем?
Никаких специфических симптомов нет. Если болезнь протекает тяжело, естественно, либидо будет снижено: организму просто не до того. Однако это не свидетельствует о снижении фертильности, это всего лишь временное явление, возникающее не только при COVID-19, но при тяжелом течении любой инфекции.
Кроме того, свою роль тут играет и агрессивная медикаментозная терапия — гормоны немалыми дозами, моноклональные антитела и т. д. Все это вместе точно не влияет положительно на фертильность.
А что можно сказать об отдаленных последствиях, например, бесплодии, как осложнении после перенесенного коронавируса?
Бесплодием врачи считают не наступление беременности в течение 6 и более месяцев без какого-либо влияния внешних факторов. Тяжелый COVID-19 – это явно влияющий внешний фактор. Но пандемии COVID-19 менее двух лет, это недостаточный срок для оценки отдаленных последствий в масштабах всей популяции.
Чтобы спрогнозировать влияние коронавируса на фертильность, нужно: выделить группу здоровых (фертильно полноценных) до заболевания людей; оценить, как они перенесли COVID-19; понаблюдать за тем, как восстанавливается их фертильность после заболевания. Такое исследование требует много времени и ресурсов, поэтому глобальные прогнозы пока делать нельзя.
Как предотвратить возможные негативные последствия?
Какой-то специальной терапии для профилактики проблем с фертильностью на сегодняшний день нет, так как во время пандемии главная задача – спасать жизни. Но поскольку мы уже имеем данные о временном снижении фертильности при тяжелых формах COVID-19, важно минимизировать риск тяжелого протекания заболевания. И такая возможность есть. Да-да, я имею в виду именно вакцинацию от COVID-19.
Ранее на USIonline.com — Забота о самых дорогих: как сохранить здоровье своему ребенку.
Читайте нас в Facebook, Telegram и Instagram, смотрите на Youtube.
За период с 1 августа по сегодня, 14 сентября, из портов Большой Одессы вышло более 130 судов с продовольствием. Экспортировано 3,1 млн тонн агропродукции.
В Министерстве инфраструктуры Украины отметили, что всего из портов «Одесса», «Черноморск» и «Южный» вышли уже 134 судна, в Азию — 71, в Европу — 44, а в Африку — 19.
Среди этих судов были и зафрахтованы Всемирной продовольственной программой ООН, противодействующей голоду в мире. Так украинская пшеница попала в Йемен и Эфиопию, где продовольственная катастрофа.
В планах экспортировать всеми видами транспорта не менее 8 млн тонн. Пока что самый большой караван, отправленный из портов Большой Одессы по этой инициативе составил 13 судов, которые перевозили 282,5 тыс. тонн украинской агропродукции.
В течение двух дней, 15-16 сентября, в Консультативно-диагностическом центре №6 пройдут Дни проверки слуха. Каждый желающий до 60 лет может бесплатно пройти аудиометрию и проконсультироваться с врачом.
Проверить слух можно с 09:00 до 17:00 в поликлинике №6, расположенной на ул. Маршала Говорова, 26а. Чтобы не было очередей, есть предварительная запись по номеру: (048) 797 28 88.
Аудиометрия позволяет оценить остроту слуха. Эту диагностику рекомендовано проводить раз в 5 лет, но если работаете или часто находитесь в шумных условиях – нужно проверять чаще. Обычно понижение слуха происходит постепенно, поэтому самостоятельно оценить себя невозможно. Имея аудиограмму, врач сможет предоставить рекомендации и профилактические мероприятия.
Вчера вечером на Овидиопольской дороге произошло ДТП, из-за которого погиб 17-летний родственник пьяного водителя. Виновник аварии был задержан, а следствие продолжается.
Как сообщила пресс-служба патрульной полиции в Одесской области, за рулем автомобиля Nissan находился 25-летний водитель, находившийся в состоянии алкогольного опьянения и ехавший с пассажиром, своим несовершеннолетним родственником. Он допустил столкновение с другим автомобилем на встречной полосе, после чего въехал в столб.
Родственник виновника погиб от полученных ран, сам водитель имеет незначительные повреждения. Пассажиры другого автомобиля не пострадали, но их транспортное средство имеет механические повреждения.
Водитель задержан. Следствие продолжается и назначен ряд экспертиз. По закону водителя могут лишить свободы и права управлять автомобильным средством на срок от 5 до 10 лет.